痩せ│岩見沢市の内科【医療法人 エリヤ会 北五条医院】
痩せ
年齢を重ねると、多少の体重変化は誰にでも起こり得ます。しかし、「単なる体質や生活の影響なのか」「病気のサインなのか」を見極めることが大切です。
ここでは、医学的に“体重減少”とされる状態について整理してみましょう。
季節の変わり目や食欲の波、生活習慣の変化によって、一時的に体重が落ちることはよくあります。例えば、夏場に食欲が落ちて数キロ減ったとしても、食欲が戻れば自然に体重も回復するケースは珍しくありません。このような変化は「一過性」であり、心配する必要はあまりないでしょう。
一方で、特別な理由がないのに体重が減り続けている、あるいは減ったまま戻らない場合は注意が必要です。単なる生活習慣の乱れではなく、体の内部で病気が進行している可能性もあるからです。
医学的には、「6か月以内に体重の5%以上が減少」、または**「1か月で2kg以上の減少」**が見られる場合、病的な体重減少として扱われます。例えば、体重60kgの方であれば、6か月で3kg以上の減少が続くと要注意です。
こうした基準は「年齢や生活の変化で自然に痩せただけ」と区別するための目安です。もし自分に当てはまるようであれば、放置せず早めに医療機関で相談することが安心につながります。
「特に食事制限をしていないのに体重が減ってきた」と感じると、多くの方が不安になるものです。体重減少には生活習慣による一時的なものから、病気が背景にあるケースまで、さまざまな原因が考えられます。ここでは代表的な要因を見ていきましょう。
忙しい毎日や強いストレスが続くと、自律神経のバランスが乱れ、食欲が落ちてしまうことがあります。睡眠不足や不規則な食生活、過度の飲酒や喫煙も体重減少の要因になりやすいです。こうした場合、生活習慣を整えることで自然に回復することも少なくありません。ただし、数週間以上体重減少が続くときには、生活習慣だけでは説明できない背景が隠れている可能性もあります。
体重減少の原因として多いのが、胃や腸といった消化器系の不調です。慢性的な胃炎や胃潰瘍、大腸炎などは食欲不振や消化吸収の低下を招きます。また、ピロリ菌感染が長く続くと胃の調子が悪くなり、食事量が減って体重が落ちることもあります。さらに、胃がんや大腸がんなどの悪性疾患が潜んでいる場合もあり、「食後の胃もたれ」「吐き気」「血便」などが見られるときは特に注意が必要です。
急な体重減少は、体全体の病気のサインであることもあります。例えば、甲状腺機能亢進症などホルモンの異常は代謝を過剰に高め、食べても痩せていく状態を引き起こします。また、糖尿病や慢性肝疾患、腎不全などの全身性の病気が原因となることもあります。特に、がんは初期症状として「体重減少」だけが現れることもあるため、明らかな理由がなく体重が減っていく場合は、早めに医療機関で原因を確認することが大切です。
体重の減少が「忙しかったから」「年齢のせい」と思えても、長く続けば体に少しずつ影響を与えていきます。短期間で自然に戻る場合は問題ありませんが、放置することで取り返しのつかない状態につながることもあります。
食事量の減少や消化機能の低下によって栄養が不足すると、体のエネルギーが足りなくなり、疲れやすさや集中力の低下が起こります。さらに、必要なビタミンやミネラルが足りなくなることで免疫力も落ち、風邪や感染症にかかりやすくなります。こうした状態が続くと体調がますます悪化し、体重減少をさらに進めるという悪循環に陥ってしまいます。
体重減少は、がんや内分泌異常など重大な病気の初期症状として現れることもあります。もし「そのうち戻るだろう」と考えて放置してしまうと、病気が進行してから見つかるリスクが高まります。特に、短期間で急に数キロ減ったり、発熱や倦怠感、胃の不調などを伴う場合には、早めの受診が重要です。体重の減少は単なる変化ではなく、体からの大切なサインと考えることが安心につながります。
体重減少が気になるとき、まずは日常生活を整えることも大切です。小さな工夫を取り入れることで体調が安定し、症状が軽くなるケースもあります。
もちろん、改善が見られない場合や体重が減り続ける場合には医師の診察が必要ですが、受診前にできる工夫として参考にしてみてください。
無理にたくさん食べようとするとかえって負担になるため、「少量を回数分けして食べる」ことを意識するとよいでしょう。消化にやさしいおかゆやスープ、たんぱく質を含む卵や魚などを取り入れると栄養補給につながります。また、冷たい飲み物よりも温かい飲み物を選ぶことで胃腸の働きが整いやすくなります。食欲が出にくいときほど「食べられる形で栄養を取り入れる」工夫が大切です。
睡眠不足やストレスは食欲や体重に大きな影響を与えます。夜はできるだけ同じ時間に休み、朝は自然光を浴びて体内時計を整えることが基本です。軽い運動や散歩は胃腸の働きを助け、気分転換にも効果的です。さらに、趣味やリラックスできる時間を意識的に取り入れることで、ストレスが軽減し食欲の回復にもつながります。
体重の減少が気になるとき、「もう少し様子を見てもいいのでは」と迷う方も多いと思います。しかし、放置してしまうと病気の発見が遅れることもあります。
以下のような状況に当てはまる場合は、早めに医師へ相談することをおすすめします。
特に理由がないのに、1〜2か月の間に数kg以上体重が落ちてしまうときは注意が必要です。年齢や体格に関わらず、医学的には「6か月以内に体重の5％以上が減少すると病的な体重減少の可能性がある」とされています。例えば60kgの方であれば、半年で3kg以上減っている場合には受診の目安になります。
体重減少だけでなく、胃の痛みや食欲不振、吐き気や下痢といった消化器症状があるときは、消化器系の病気が背景にあるかもしれません。また、倦怠感や微熱、発汗、動悸など全身の不調を伴う場合も、内分泌疾患や感染症などが隠れている可能性があります。こうした症状を軽視せず、早めに受診することで病気を初期の段階で発見でき、安心につながります。
