胃潰瘍│岩見沢市の内科【医療法人 エリヤ会 北五条医院】
胃潰瘍
About
胃潰瘍は、胃の内壁が傷ついて潰瘍（ただれ）を形成する病気です。通常、胃の内壁は胃酸から保護されていますが、胃酸が直接壁に触れることで炎症や潰瘍が発生します。胃潰瘍は急性と慢性に分かれ、それぞれ治療方法や症状が異なります。
突然発症し、症状が急激に現れることが特徴です。ストレスや過剰なアルコール摂取、NSAIDsなどが主な原因となります。治療が早ければ回復も早いです。
慢性胃潰瘍は時間をかけて進行します。主にヘリコバクター・ピロリ菌感染が関与し、生活習慣の改善が治療の一環として必要です。再発しやすい点が特徴です。
Main symptoms
胃潰瘍の症状は人それぞれですが、特定の症状が現れることが多いです。これらの症状を早期に察知することで、早期治療が可能になります。
胃潰瘍が進行すると、潰瘍部分から出血することがあります。吐血や黒色便はその兆候であり、非常に危険です。これらの症状が現れた場合は、速やかに医師に相談する必要があります。これは胃酸が胃壁に直接触れることで引き起こされる痛みです。
胃潰瘍の進行により、食欲が減少し、結果として体重が減ることがあります。消化がうまくいかないため、食事を避けるようになることがあります。
胃酸が過剰に分泌されることで、胸焼けや酸っぱいゲップが頻繁に出ることがあります。これも胃潰瘍の特徴的な症状です。
Causes and Risks
胃潰瘍を引き起こす原因は多岐にわたります。以下の要因が主な原因とされています。
ヘリコバクター・ピロリ菌は胃の粘膜に感染し、慢性的な炎症を引き起こします。これが胃潰瘍の主な原因とされています。
非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は、胃の粘膜を傷つけることがあり、長期間使用すると胃潰瘍のリスクが高まります。
過度のストレス、不規則な食事、アルコールや喫煙の習慣は胃酸の分泌を促進し、胃壁を傷つける原因となります。
家族に胃潰瘍や消化器系の疾患がある場合、遺伝的な要因が関係している可能性があります。また、加齢や他の消化器系疾患がリスクを高めます。
Diagnostic method
胃カメラ（内視鏡）検査は、胃の内部を直接観察できる最も効果的な診断方法です。潰瘍の場所や程度を確認することができます。
ピロリ菌感染の有無を調べるために血液検査や便検査が行われます。これにより感染が確認されれば、除菌治療が必要となります。
腹部エコーやCT検査は、胃潰瘍が進行している場合や合併症を確認するために用いられます。特に出血がある場合に有効です。
Treatment
胃潰瘍の治療には、薬物療法や生活習慣の改善が中心となります。
胃酸を抑える薬（プロトンポンプインヒビター）や、胃粘膜を保護する薬（制酸剤など）を使用して治療します。症状の改善に役立ちます。
ピロリ菌が原因の場合、抗生物質を使って菌を除去します。これにより、胃潰瘍の治療が可能となります。
食生活の見直しや、ストレス管理、禁煙、過度なアルコール摂取の制限が治療において非常に重要です。
極端に進行した場合や、薬物治療が効かない場合は手術が必要となることもあります。しかし、近年では手術が必要なケースは少なくなっています。
Preventive measures
胃潰瘍を予防するためには、生活習慣を見直し、胃に優しい環境を作ることが重要です。
消化に優しい食べ物を摂取し、脂っこい食事や辛い食べ物を控えることが大切です。また、食事の時間を規則正しく保つことが予防につながります。
ストレスが胃に悪影響を及ぼすため、リラックスする時間を作り、ストレスを軽減する方法（ヨガ、深呼吸など）を実践しましょう。
タバコや過度なアルコール摂取は胃に悪影響を与えます。これらを避けることが胃潰瘍の予防には不可欠です。
